【看護教員に怒られない関連図】腎盂腎炎

投稿日：2021年11月3日更新日：2022年8月19日

男性産業保健師の鳩ぽっぽです。
今回の関連図は腎盂腎炎です。

この記事で知れること

看護学生レベルで知っておいた方がいい疾患病態情報
本疾患でよく出る看護診断、看護問題
本疾患関連図の特徴や押さえておいた方がいい知識

病態

腎盂腎炎は逆行性の細菌感染によって生じる腎炎です。

原因は様々あり、糖尿病やステロイド内服、加齢変化による免疫力低下を背景に尿路結石などの尿流の停滞、膀胱留置カテーテルの挿入、尿道が短いという女性の器質的な特徴などによって逆行性感染を引き起こします。

これが腎盂までいくと腎盂腎炎となります。

また、妊婦の場合、妊娠による免疫寛容や尿管の圧迫による尿流の低下など腎盂腎炎を引き起こすリスクが高いです。

症状としては主に炎症反応による疼痛や発熱が挙げられます。
疼痛としては、尿管への刺激から尿管けいれんを起こし、腎仙痛を生じることもあります。
また、原因細菌が血流にのって全身に広がり、全身に感染が拡大すると敗血症を起こすことがあります。
特に、高齢者の場合は免疫力の低下や予備力の低下などから、これらの全身症状によって強い倦怠感を生じることがあります。

治療としては、原因菌を排除するための抗菌薬を投与します。

看護問題・看護診断

・セルフケア不足

高齢者などは発熱や倦怠感などの全身症状から活動量が低下していきます。
それに応じて筋力も落ち、セルフケア不足の状態になることも珍しくありません。

ポイント

腎盂腎炎は成人期の人にはあまりみられない疾患で、1番身近に感じられるのは高齢者だと思います。
免疫力の低下、前立腺肥大や活動量の低下による尿流の低下など加齢変化や高齢者特有の疾患を基に起こることが多いです。
これらと絡めながら書いていくようにしましょう。

腎盂腎炎の病態関連図

腎盂腎炎の病態関連図↓

参考引用文献

MSDマニュアル家庭版.腎臓の感染症

南山堂.看護のための臨床病態学改訂4版.腎盂腎炎p404

医学書院.看護診断ハンドブック第10版

医学書院.疾患別看護過程第２版