【看護教員に怒られない関連図】胸部大動脈瘤

男性産業保健師の鳩ぽっぽです。
今回の関連図は胸部大動脈瘤です。

この記事で知れること

• 看護学生レベルで知っておいた方がいい疾患病態情報
• 本疾患でよく出る看護診断、看護問題
• 本疾患関連図の特徴や押さえておいた方がいい知識

病態

胸部大動脈瘤は大動脈が膨隆することで起こる疾患です。
流れとしては動脈硬化による血管脆弱性に高血圧が重なることで大動脈が部分的に膨隆します。
そのため、原因は生活習慣に起因したものが主になります。その他には一部感染症によって大動脈が炎症を起こし、変性・膨隆することがあります。
この疾患単体での症状はかなり少なく、どちらかというと現疾患の原因になっていることがあります。
つまり、大動脈解離などが生じた人の既往に胸部大動脈瘤があったというパターンです。
その他には、大動脈瘤の破裂は激痛やショックといった症状や健診で胸部大動脈瘤が見つかったため予防的治療を行うために入院してくることもあります。

大動脈瘤は血管の病気ですが、基本大きな症状はなく、循環器系に大きな影響を及ぼすこともありません。
しかし、瘤の血管壁は脆くなっており、圧が高まることで破裂するリスクは高いです。今回は大動脈解離に移行するタイプの大動脈瘤ではないので書いていませんが、大動脈解離へ移行するリスクも孕んでおり、命にかかわる疾患につながっています。

看護問題、看護診断

• 自己健康管理促進準備状態
• 非効果的自己健康管理

看護としては、血圧の大きな変動がないように落ち着いて過ごしてもらえるようにすること、また、退院後の血圧管理や食事に関する指導などを中心にしていくことが多いです。
そのため、治療やそれに伴う生活変化をきちんと守れるかという部分が看護問題に挙がってきます。

ポイント

胸部大動脈瘤は先ほども言った通り、破裂や大動脈解離などの疾患の原因となる疾患です。
2次的な症状や発症の可能性を孕んでいるため、胸部大動脈瘤の病態関連図では現在出ている症状以上に、未来に起こりかねないリスクをきちんと明記するようにしましょう。

胸部大動脈瘤の病態関連図

胸部大動脈瘤の病態関連図↓

参考引用文献

MSD家庭マニュアル.胸部大動脈瘤

医学書院.看護診断ハンドブック第10版

医学書院.疾患別看護過程第２版

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